高度近视可能会致盲？
发布时间：2021-01-22 09:55:19 文章来源：新视明 人气：
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白内障是中国首位致盲眼病，随着年龄的增长而发病率增多，但它是可复明的致盲性眼病，通过白内障手术就可复明且白内障手术十分成熟和常见。真正可怕的是我们没有预想到的致盲性眼病——高度近视视网膜病变，即病理性近视。
高度近视危害竟然如此之大，很多人表示难以置信，那我们进行一个详细的了解。
一、什么是高度近视？
在医学上，按近视程度，600度（儿童＞400）以上的屈光不正叫高度近视，因为这类近视多有眼部的病理变化；大于900度是超高度近视，又叫病理性近视。高度近视的发病原因尚不明确，病理性近视的发生与遗传关系较大。后天环境对于近视眼的发病有重要作用。
目前，我国高度近视者已达3000万以上，其中小于50岁的中青年人占绝大多数，数十年后相当部分可能发生高近眼底病变，其高致盲性将对患者的生活造成巨大影响。
二、高度近视为什么会致盲？
正常人眼球类似球体，随着近视加深，眼球体积会逐渐增大，就像吹泡泡一样，体积增大后球壁会变得非常薄。同样，当近视度数达到一定程度，眼球壁最薄弱的黄斑区组织发生变性萎缩，导致视力损伤，这种病变称为病理性近视（PM）。不是所有高度近视都会发生眼底病变，有PM家族史、近视度数不断加深的患者，随着年龄增加，发生PM的危险性逐渐增高。
眼科专家表示，当一个人出现严重的视力障碍再去进行检查时，往往已为时过晚。这时的眼底可能已经形成了视网膜脱落、裂孔、黄斑病变等严重并发症。
一般而言，高度近视者致盲的主要原因就是视网膜脱落，当偶尔出现眼部黑影，并伴随一定的闪光感时，就一定要引起警觉，及时去进行专业检查。
三、成年后近视度数还会一直增长吗？
眼球的前后径就是眼轴是会变化的，成年后，眼轴发育基本稳固了，伴随着年龄增长和用眼习惯不当，会出现一定的退行性病变，大部分人会在中老年出现老花眼、白内障等，少数人因为生活工作习惯等原因，在成年后会出现低度近视。
但高度近视的人，视力则一直处在变化中，眼轴不断增长，甚至会因为用眼不当诱发并发症，发生不可逆的后果。
四、如何才能早期发现眼底病变的发展？
高度近视眼底病的发展与年龄密切相关，严重并发症好发于中老年人。因此，50岁以上高度近视患者需要密切关注双眼视力的变化，及时就诊以免贻误病情。
①玻璃体混浊是近视患者常见现象，高度近视更为多见，眼前看到不同形状的半透明的影像飘动，称为"飞蚊症"，如果黑影短时间内增多，伴有局部闪光感，或者局部有黑影遮盖，可能有玻璃体出血、视网膜裂孔或脱离的风险，应尽快到眼科专科医院接受治疗。
②近视性脉络膜新生血管（CNV）多发生在视觉中心黄斑区，是青壮年近视致盲的主要病因。当发现视物变形，中央固定黑影时，应立即就诊，做眼底血管造影或光相干断层扫描（OCT）检查。一旦确诊CNV，需尽快行抗新生血管药物眼内注射治疗，并定期随访，必要时重复治疗。如果早期CNV不及时干预，将反复出血，后期疤痕形成，最后黄斑萎缩，视力将无法恢复。
③另外一种高近常见的致盲性眼底病是黄斑裂孔和黄斑裂孔视网膜脱离，多见于老年女性患者。发病时，患者可以看到眼前大片黑影遮盖，中央视物变形。但由于老年高近患者长期处于低视力状态，常误认为视力下降是白内障所致而未进一步就诊，或者自己并未察觉，体检时发现才来就医，往往已到晚期。这是临床上最难治的一类眼底病变，术后复发率高，即使手术能让视网膜复位，但视功能仍无法恢复。
五、尚未达到高度近视的青少年该如何做好日常预防？
1、定期去专业视光机构检查视力和眼底，尽可能早地发现眼底疾病或近视的问题。
2、已经近视的青少年需要尽快配合有效的矫正手段，如选择到专业的眼科中心进行科学、有效的视力矫正，控制度数的增长，避免眼轴被过度拉长。
3、培养良好的用眼习惯，避免过度用眼加速近视的发展。
六、已经是高度近视的青少年该如何预防视网膜脱落？
除了平时进行合理、科学的视觉训练，还需平时注意预防视网膜脱落：
1、注意眼部卫生。不要用手去搓眼睛，不干净的手搓揉充血的眼睛时容易引发眼睛炎症，进一步诱发视网膜脱落。
2、避免提重物。高度近视者应尽量避免提重物，因为当提起重物时，会加重身体血液循环障碍，以至于殃及眼内血液循环，诱发视网膜脱落。
3、避免剧烈运动。由于高度近视的人本身眼内结构老花，视网膜较薄，当进行蹦极、过山车、足球等剧烈运动时，就可能发生视网膜脱落。
4、定期检查视力。由于视网膜脱落在前期表现并不明显，所以有近视的人最好保持定期检查视力的习惯，做到半年一次，及时发现视力的变化情况，防患于未然。
5、使用中药眼贴贴敷。高强度用眼，可能加重眼部症状，尤其是平时用眼习惯较差的孩子，从根本上解决问题，就要降低孩子的视疲劳程度。眼贴可强制休息，缓解视疲劳症状。同时中药成分渗透，可有效改善眼部循环，增强眼部素质。
高度近视已成为我国致盲主因之一，青少年儿童处于是近视防控的最佳时期，近视防控要抓早、抓小，别让孩子错失了近视眼的最佳预防期，形成高度近视则后悔莫及。
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