总有小伙伴在检查身体时和看眼科医生时，会听到医生说“屈光不正”这个名词。很多小伙伴就有些不解了，近视就是近视，还说这么专业的名词来，是故意的吗？今天就和小伙伴们谈一谈“屈光不正”吧，看了这篇文章，你或许对屈光不正就有一定的了解了。
一、 什么是屈光不正
       自出生以后，人类眼睛受到视觉刺激，眼球壁会向着物像焦点的方向生长，直至屈光状态和眼轴长度达到合适的匹配，此过程被称为“正视化”。人眼在青春期前，有两个明显的生长阶段:快速发育的婴儿期和生长缓慢的青少年期，前者自生后持续2～3 年，后者一般持续 10 年左右 。 

       人眼的屈光系统由角膜、房水、晶体、玻璃体组成，看远时不用调节，睫状肌完全松弛，平行光线经玻璃体、房水等屈折后焦点正好落在视网膜上，我们称之为正视眼。如果平行光线进入不调节的眼后，不论是屈光率的过强或不足、眼轴的过长或过短，屈折后的焦点截面只要不在或不完全在视网膜上，眼睛都将看不到清晰的物体形像，我们称这种眼为非正视眼，也叫作屈光不正。
       根据焦点与视网膜的关系，屈光不正又可分为三种类型，焦点截面在视网膜前的称为近视眼，焦点截面在视网膜后的称为远视眼，如各经线焦点不在一个截面则称为散光。

二、 屈光不正是怎么发生的？
       自出生后，接收到视觉刺激，眼球壁进行生长，直至屈光状态和眼轴长度达到合适的匹配，这是眼睛的正常发育过程。这个阶段虽然也属于屈光不正，但是是一个正常的渐变过程。但是若用眼过程不当——光线等原因，会影响到眼球的发育，那么势必会对眼睛的发育产生影响，那么就可能会出现弱视等眼部问题。
       有研究发现： 4 ～6 岁的儿童眼轴和身高发育增幅不大，基本达到正视水平，因而出现屈光不正多以远视或复性远视散光为主。若在此阶段，出现明显的屈光不正，将阻碍正视的发育，形成弱视的可能性较大；而7-12岁儿童屈光随着正视化进程的眼轴增加，趋向于近视。这个阶段，在10-12岁时由于伴随眼轴和身高达到高峰，近视的比例会大大增加。因此在儿童10-12岁时，应更加关注眼轴的发展，以减少近视的发生率。
       屈光不正引起的原因很多，除了一些先天的因素和身体发育过程的改变的因素外，与环境和个人用眼习惯有很大的关系。比如，长时间接触电子产品、光线太强或太弱，距离不当的书写和阅读等，导致晶状体等眼部组织的器质性疲劳、发育异常和眼部的调节机能出现异常等，都会导致屈光不正。
因此，对于屈光不正，应在儿童时期做好干预和预防，这样能够降低屈光不正的产生。
三、 屈光不正的后果和防治；
       屈光不正是影响成年人视觉功能的重要原因之一。高度近视眼是黄斑变性、开角型青光眼及孔源性视网膜脱离的危险因素；远视眼是闭角型青光眼及急性缺血性视神经病变的危险因素。此外，大多数患有屈光不正的人都需要配戴眼镜、角膜接触镜或接受屈光手术来矫正，必然会加重患者的经济负担。
       对于儿童来讲，因屈光不正而导致弱视的患者临床较为常见。其常见原因主要是有些儿童虽然存在较为明显的屈光异常现象，但未引起家长重视，没有进行验光配镜及时矫正，从而使得黄斑功能长期受到抑制，逐渐慢慢发展为视网膜黄斑部结像障碍，引发向中枢的视路传导发生改变，导致了弱视的发生。
      若要避免屈光不正带来的影响，应对儿童的屈光不正做到早发现、早预防和早治疗。具体措施如下：
       1、应认识到早期发现、早期矫治是视力及两眼视功能恢复的关键，儿童视力保健的重点要放在调查学龄前儿童的视力和屈光状态，发现屈光不正要及时验光配镜，防止弱视、斜视的发生和发展。
       2、配制矫治眼镜对于弱视儿童的治疗至关重要，尤其更应注意较大散光者。杜绝因配戴不合适的眼镜导致的弱视、斜视程度加重，严重影响患儿生长发育。患儿戴镜后要重视定期复查，如视力不增进要对眼镜进行检测，及时发现纠正。
       3、注意用眼习惯，不在光线太强和太弱的环境下用眼。屈光不正的常见症状就是视疲劳，眼睛视物不清，应注意进行眼部休息。可采用其他缓解视疲劳的方式进行干预改善，从而保证屈光正常，如借助中药眼部湿敷贴，在强制眼部休息的同时，有益于眼部的药物成分的渗透，能够一定程度上起到缓解视疲劳的作用。

 
野菊花                                     千里光

       总之，屈光不正是一种眼睛的不良状态，儿童时期是屈光发展的关键时期，因此在儿童时期进行干预预防，是避免屈光不正的比较有效的方法。关爱眼睛健康，人人有责。

参考文献：
      1、王建仓，苏鸣，赵敬聪，3-15岁儿童眼屈光不正与屈光要素关系分析，中国斜视与小儿眼科杂志2016，24（02）：8-10.
      2、徐翀，方慧苹，王 冲，刘序华，何利标，4-12岁屈光不正儿童的屈光状态及相关因素分析，黑龙江医学2015，39（03）：307-309.
      3、白大勇 于刚 王宁利，成年人屈光不正的研究进展，中华眼科杂志（电子版）2014，4（04）：40-43.
      4、张军联，屈光不正与弱视、斜视关系分析，现代中西医结合杂志2013，22（6）：602-604.